Ce este transplantul de intestin?

Transplantul de intestin este o procedură chirurgicală prin care se înlocuiește o porțiune deteriorată a intestinului subțire sau gros cu o secțiune sănătoasă de la un donator, în cazul în care intestinul pacientului nu mai poate funcționa corespunzător. Această intervenție este utilizată pentru a trata afecțiuni intestinale severe care nu răspund la alte tratamente, precum sindromul de intestin scurt sau insuficiența intestinală cronică. 

Transplantul de intestin este recomandat pacienților care suferă de afecțiuni intestinale grave și care nu mai pot asimila suficient nutrienți pentru a susține funcțiile vitale ale organismului. Aceste afecțiuni includ:

 

  • Sindromul de intestin scurt (SBS): O afecțiune în care o mare parte a intestinului a fost îndepărtată, ceea ce împiedică absorbția eficientă a nutrienților.
  • Insuficiența intestinală cronică: Apare atunci când intestinul nu mai funcționează și este necesară alimentația intravenoasă (nutriția parenterală totală – TPN).
  • Boala Crohn în stadiu avansat: În cazurile în care inflamația și cicatrizarea intestinală devin severe și imposibil de tratat prin alte mijloace.
  • Obstrucția intestinului subțire sau gros: Cauzată de tumori, aderențe sau malformații congenitale.
  • Ischemia intestinală: Afectarea gravă a intestinului din cauza unei întreruperi a fluxului sanguin.

Cine are nevoie de un transplant de intestin?

Tipuri de transplanturi de intestin

Există mai multe tipuri de transplanturi de intestin, în funcție de severitatea afecțiunii și de nevoile pacientului:

1. Transplantul de intestin izolat

Această intervenție presupune transplantarea doar a intestinului subțire.

2. Transplantul combinat de intestin și ficat

În cazul în care și ficatul pacientului este afectat (de exemplu, din cauza unei boli hepatice asociate cu nutriția parenterală totală), se poate efectua un transplant combinat.

3. Transplant multivisceral

Această procedură implică transplantarea mai multor organe abdominale (de exemplu, stomacul, pancreasul, intestinul subțire și ficatul) în cazuri extrem de severe.

4. Transplantul intestinal combinat cu pancreasul

Uneori, pancreasul poate fi transplantat împreună cu intestinul dacă există o afecțiune pancreatică care afectează digestia și absorbția.

Criterii de eligibilitate

Pentru a fi eligibil pentru un transplant de intestin, pacientul trebuie să îndeplinească anumite criterii, printre care:

 

  • Afecțiuni intestinale ireversibile, care nu pot fi tratate prin alte metode.
  • Nutriția parenterală totală (TPN) nu mai este suficientă sau prezintă complicații severe, cum ar fi insuficiența hepatică, infecții repetate sau complicații metabolice.
  • Vârsta și starea generală de sănătate sunt adecvate pentru a suporta o intervenție chirurgicală majoră și perioada de recuperare.
  • Pacientul nu trebuie să aibă infecții active sau cancer.

Cum se desfășoară operația de transplant de intestin?

Transplantul de intestin este o operație complexă și poate dura între 8 și 12 ore. Etapele includ:

 

  1. Îndepărtarea intestinului deteriorat sau nefuncțional al pacientului.
  2. Transplantarea intestinului sănătos de la un donator.
  3. Conectarea intestinului transplantat la vasele de sânge și la restul tractului digestiv.
  4. Monitorizarea atentă postoperatorie pentru a preveni complicațiile, cum ar fi respingerea organului transplantat sau infecțiile.

Recuperarea după transplantul de intestin

Perioada de recuperare după transplantul de intestin este lungă și necesită monitorizare atentă. Pacienții vor petrece câteva săptămâni în spital, iar medicamentele imunosupresoare vor fi necesare pentru a preveni respingerea intestinului transplantat. Dieta va fi ajustată treptat, pe măsură ce intestinul nou începe să funcționeze. Pacienții vor trebui să urmeze vizite regulate la medic pentru monitorizarea funcției intestinale și a stării generale de sănătate.

Riscuri și complicații

Ca orice transplant de organ, transplantul de intestin prezintă riscuri și complicații, printre care:

 

  • Reacție de respingere: Sistemul imunitar poate ataca intestinul transplantat, ceea ce necesită administrarea pe termen lung a medicamentelor imunosupresoare.
  • Infecții: Din cauza medicamentelor imunosupresoare, pacienții pot fi mai susceptibili la infecții.
  • Complicații chirurgicale: Sângerări, cheaguri de sânge și complicații legate de conexiunile vasculare sau intestinale.
  • Disfuncția organului transplantat: Intestinul transplantat poate să nu funcționeze corect, necesitând tratament suplimentar sau, în cazuri grave, un alt transplant.

Rate de succes

Succesul transplantului de intestin variază în funcție de starea generală de sănătate a pacientului și de experiența centrului medical. Rata de supraviețuire la 1 an după transplant este de aproximativ 80%, iar la 5 ani este de aproximativ 50-70%. Cu toate acestea, transplantul de intestin este considerat una dintre cele mai dificile proceduri de transplant, din cauza ratei mari de complicații și a provocărilor asociate cu menținerea funcției intestinale.

 

Avantajele transplantului de intestin:

 

  • Poate elimina dependența de nutriția parenterală totală (TPN), îmbunătățind semnificativ calitatea vieții pacientului.
  • Permite absorbția normală a nutrienților și reluarea alimentației orale.
  • Reduce riscul complicațiilor severe asociate cu TPN, cum ar fi insuficiența hepatică sau infecțiile frecvente.

Transplantul de intestin reprezintă o opțiune salvatoare de viață pentru pacienții cu afecțiuni intestinale severe, care nu pot fi tratate prin alte mijloace. Deși riscurile sunt mari, pentru mulți pacienți acest transplant poate oferi o nouă șansă la o viață normală, fără dependența de nutriția parenterală. Monitorizarea postoperatorie atentă și respectarea regimului de tratament sunt esențiale pentru succesul transplantului pe termen lung.

Dacă suferiți de o afecțiune intestinală gravă care necesită nutriție parenterală totală sau ați fost diagnosticat cu sindromul de intestin scurt, consultați specialiștii noștri pentru a evalua dacă transplantul de intestin este o opțiune pentru dumneavoastră. Contactați Clinica Duman pentru o consultație gratuită și pentru a afla mai multe despre această intervenție complexă.

SUNTEM AICI PENTRU TINE

    Dacă vă confruntați cu o afecțiune care necesită intervenții chirurgicale, indiferent de natura sau specificul acesteia, și aceasta nu a fost menționată anterior, vă îndemnăm cu căldură să ne contactați. Echipa noastră medicală dedicată vă stă la dispoziție pentru a vă oferi informații personalizate, a vă ghida în procesul de diagnosticare și a vă oferi soluții terapeutice adecvate.

    Ne dorim să fim alături de dumneavoastră în fiecare etapă a acestui parcurs medical și suntem pregătiți să vă oferim sprijinul necesar pentru a vă recăpăta sănătatea și confortul. Clinica Duman reprezintă siguranța dumneavoastră în străinătate.

    Pentru orice întrebări sau programări, suntem disponibili prin intermediul acestui canal sau la numărul de telefon 0219056. Sănătatea dumneavoastră este prioritatea noastră!